Mensagem do Desenvolvedor
Este aplicativo foi desenvolvido inicialmente em Microsoft Access, no arranque do Hospital Beatriz Ângelo (2012). Como se tornou difícil manter num sistema tão desatualizado, reconstruí a aplicação para a Web, facilitando o acesso a todos os profissionais de saúde.
É útil para a criação de folhas tipo, de acordo com o tipo de utente, bem como para criar notas pessoais por utilizador (profissional de saúde).
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Folha Tipo PC & ORT
Permite criar folhas tipo para Pequena Cirurgia e Ortopedia. Por exemplo, num cliente com ferida incisa no couro cabeludo existem pontos que não devem ser esquecidos. Eis um exemplo que ajuda a perceber:
- Identificação do utente: adulto, adulto dependente ou criança. Esta definição influencia a forma como os ensinos são feitos ao utente/família/cuidador.
- Folha tipo para: ao escolher o tipo de lesão — por exemplo, ferida incisa, ferida abrasiva, ferida crónica, queimadura, traumatismo — mudam os procedimentos básicos, os ensinos e a continuidade de cuidados.
- Procedimentos efetuados: ao selecionar o tipo de ferida, os procedimentos são sugeridos automaticamente, podendo sempre ser revistos e ajustados pelo enfermeiro.
- Tétano (VAT/IHT): é fundamental avaliar a vacinação do tétano e a necessidade de imunoglobulina anti‑tetânica. Neste separador pode consultar as indicações para estes fármacos e uma explicação sobre como registar a VAT e a IHT no PDS.
- Ensinos prestados: os ensinos ajustam‑se ao tipo de ferida, sendo possível editar, remover ou acrescentar itens para adequar ao contexto.
- Continuidade de cuidados: indicação de quando e como deve prosseguir os cuidados no centro de saúde.
Depois de preencher os campos necessários, utilize a opção “Copiar Folha Tipo” e cole nas notas clínicas do utente — pronta, completa e sem omissões.
Folhas Tipo Pessoais
Nesta parte da aplicação pode criar as suas folhas tipo pessoais. Seguem a mesma lógica das folhas de PC & ORT, permitindo construir notas tipo conforme as suas necessidades.
Por exemplo, atendo muitos utentes com fratura do colo do fémur; por isso, criei uma folha tipo específica para esse contexto, garantindo que nada fica esquecido. Basta abrir essa folha, passá‑la para o bloco de notas e alterar apenas o que for necessário. Torna‑se simples, útil e rápido.
Novas funcionalidades
Esta aplicação abre a porta a vários incrementos. Já me sugeriram, por exemplo, um módulo para diluições de fármacos, antídotos, e sugestões de apósitos de acordo com o tipo de ferida, entre outros. Estou sempre aberto a sugestões — haja tempo para as implementar.
Bom uso da aplicação e, para qualquer questão, entre em contacto.
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